治療の期間と流れ-インプラントなら横浜市西区の野々山歯科医院

治療の期間と流れ

インプラントの治療期間

インプラントの治療期間は、インプラントを入れる場所が上顎か下顎か、処置部位のハンスフィールド値によって差がありますが、最短ではおおよそ4ヶ月から半年ほどです。その間は、だいたい1~8週間ごとに通院していただくケースが一般的です。

ただし、顎の骨の量が少ないために骨を造る手術が必要であったり、残っている歯が歯周病にかかっているため治療が困難な場合などは、半年から1年程治療期間が長くなります。

※ハンスフィールド値:骨の強さを表す数値。CT値ともいう。この数値が高い場合、例えば2ヶ月でオッセオインテグレーションする可能性が非常に高い、といった診断が可能となる。逆にいうとこの値の出ないCTによる診断では一次手術から二次手術までのオッセオインテグレーション期間の判断は術者の経験と勘に頼る部分が大きくなります。

インプラント治療のための検査

  • 全身の健康状態の検査
  • レントゲン検査
  • 歯周病検査
  • 模型検査
  • CT検査

診断、治療計画

場合によって、歯周病の治療や骨を増やす処置を行います。インプラントを長持ちさせるために必要な処置です。

1回目の手術

骨にインプラント体を埋め込む手術を行います。

●歯ぐきを開き、骨にインプラント体を埋め込むための穴を作ります。

●インプラント体を埋め込み、歯ぐきを閉じます。

●その後、インプラント体が骨としっかりくっつくのを待ちます。通常は2~4ヶ月です(骨の状態によって変わります。平均で上顎4ヶ月、下顎2ヶ月です)

2回目の手術

●インプラント体と骨がしっかりくっついたら、もう一度歯ぐきを開いて、インプラント体の上にインプラントの周りの歯ぐきを整えるためのキャップをつけます。歯ぐきが整うまで、仮歯をつけて待ちます。

●インプラントの周りの歯ぐきが整ったら、キャップを外してワンピースタイプのセラミックの被せ物をスクリューで留めます。もしくは土台を立てて、最終的な被せ物を装着します。(ツーピースタイプ)この時点でインプラントが完成します。

インプラント治療に伴う一般的なリスクや副作用

  1. インプラント治療は、保険適用外となります。
  2. インプラント治療は、顎の成長が終わられた方が適用となります。また、妊娠中の方、妊娠の可能性のある方、授乳中の方は、その期間中はインプラント手術を行いません。
  3. 心臓疾患、骨粗鬆症、脳血管疾患などの方は、内科的な面からインプラント治療に適さないケースがあります。また、普段服薬しておられるお薬も治療に影響する場合があるので、治療前に歯科医師に申告してください。
  4. インプラント治療は、外科手術を行う必要があります。手術後、痛み、腫れ、出血、知覚の異常が生じる場合があります。
  5. 免疫力や抵抗力が低下しやすく、歯周病の発生リスクが高いとされる糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方、喫煙者の方は、事前に生活習慣の改善・治療が必要な場合があります。
  6. インプラント治療では、歯科局所麻酔を行います。
  7. インプラント治療は、顎の骨に穴を開けて人工の歯根を埋め込みその上に人工の歯を被せるため、インプラント体が骨に結合するまでに数ヶ月要します。また、インプラント体を埋め込む骨の厚みを増やす手術を行う場合は、さらに期間を必要とします。
  8. インプラント手術の際に下顎神経に触れた、もしくは近かったなどの影響により、下歯槽神経の損傷(知覚異常や鈍麻)を起こす場合があります。インプラントによる神経の圧迫・損傷・切断が起きた場合は、インプラントを撤去します。状況によっては、経過を見る場合や、内服薬で治療を行う場合もあります。
  9. 歯がない箇所のリカバリー治療では、欠損箇所のみの治療ではなく、全体の噛み合わせを考慮した治療が必要になります。
  10. インプラント治療後は、磨き残しのプラークが原因のインプラント周囲炎になる可能性があります。定期検診とメインテナンスを継続して口腔内の衛生状態を清潔に保つ必要があります。インプラントは人工物であるためむし歯にはなりませんが、インプラント周囲炎のリスクがあるので日頃から丁寧なメインテナンスが必要です。
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